La maladie de lyme
La maladie de lyme ou borreliose de lyme est une maladie infectieuse, due à une bactérie (genre borreliella) transmise à l'homme à la suite d'une piqûre de tique (genre Ixodes).
La tique se contamine après s'être nourrie du sang d'animaux sauvages (gibier, rongeur, oiseau) et peut alors devenir porteuse de la bactérie responsable de la maladie de Lyme. C'est uniquement après une morsure de tique (larve, nymphe, adulte femelle) que la Borreliella peut être transmise à l'homme.
Le Borréliose de Lyme n'est pas contagieuse : elle ne se transmet pas de personne à personne, par contact direct avec des animaux, par voie alimentaire ou par piqûre d'autres insectes.
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Attention ! Une piqûre de tique n'est pas synonyme de contamination
Seules 10% des tiques sont porteuses de la bactérie.
Qui sont les personnes les plus exposées à la maladie de Lyme ?
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Les professionnels qui travaillent dans la nature : bûcherons, sylviculteurs, gardes forestiers, gardes-chasse, gardes-pêche, jardiniers, etc...
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Les amateurs d'activités dans la nature : promeneurs et randonneurs en forêt, campeurs, chasseurs, ramasseurs de champignons, etc....
Quelles sont les zones les plus exposées à la maladie de Lyme ?
Les tiques vivent dans les zones humides et boisée telles que les forêts, les bois, les talus, les herbes hautes des prairies, ainsi que les jardins et des parcs (forestiers ou urbains). Elles sont répandues partout en France (surtout à des altitudes inférieures à 1500 m).
La période d'activité maximale des tiques s'étend d'AVRIL à NOVEMBRE.
Le diagnostic de borréliose de Lyme est envisagé uniquement lorsque le patient a été exposé à une piqûre de tique.
Celle-ci est indolore et peut passer inaperçue.
Le traitement de la borréliose de Lyme est basé sur l'antibiothérapie. Le traitement de l'érythème migrant a pour objectif l'éradication des Borrelia afin d'éviter l'évolution vers les formes disséminées puis chroniques.
L'antibiothérapie est aussi recommandée pour le traitement des manifestations cliniques des phases précoces disséminées et tardives.
Il n'existe actuellement aucun vaccin contre la maladie de Lyme chez l'homme. Les mesures de prévention sont donc essentielles.
Avant et pendant une activité dans la nature :
Port de vêtements longs et fermés, de couleur claire et d'un chapeau.
Rester sur les chemins, éviter les broussailles, les fougères et les hautes herbes.
Penser à prendre un tire-tique avec vous.
Utilisation d'un spray répulsif sur les vêtements.
Examen soigneux de tout le corps au retour de votre activité dans la nature (y compris du cuir chevelu)
Retrait précoce de la tique (< 24 HEURES)
Ne mettez aucun produit sur la tique (éther, huile, alcool, vernis)
Ne tentez pas de la retirer avec les ongles
Utilisez un tire-tiques (vendu en pharmacie)
Désinfectez le site de piqûre après le retrait
Surveillance pendant plusieurs semaines
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Surveillez l'évolution du point de piqûre
Consultez un médecin rapidement dans les cas suivants :
- survenue d'une plaque rouge et ronde qui s'étend en cercle à partir de la zone de piqûre
- signes généraux : douleurs, fièvre, fatigue inhabituelle
- Symptômes grippaux
Une antibiothérapie préventive n'est pas recommandée car la plupart des piqûres de tiques ne sont pas contaminantes. Seulement 5% des personnes contaminées développent une infection tardive.
La maladie de lyme n'est pas contagieuse.
Se faire piquer par une tique n'entraîne pas obligatoirement une contamination.
Avant de se rendre dans une zone à risque de tiques, la prévention est essentielle : port de vêtements longs traités par un répulsif, port de chapeau et de chaussures fermées, emporter un tire-tique.
Contrôlez minutieusement son corps après une activité en pleine nature.
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En cas de piqûre, le retrait précoce de la tique est essentiel. La surveillance de la zone de morsure et de son état est primordiale pendant un mois.
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Consultez votre médecin en cas d'apparition de symptôme (plaque rouge centrée sur le point de piqûre qui s'étend en cercle, fièvre, fatigue, douleur...).
Les tests de laboratoire (sérologie et western blot) peuvent contribuer au diagnostic de la maladie de Lyme.
Document réalisé par le département des Affaires Médicales du groupe LABEXA. LABEXA-INS-042-V0
Synthèse bibliographique : Dr Nassim LAROUSSI (n.laroussi@exalab.fr).
La décision de suivre ces recommandations doit être fondée sur un jugement clinique professionnel et la prise en compte des particularités individuelles de chaque patient(e).
Attention, ce document a uniquement un but informatif et ne se soustrait en aucun cas à l’avis de votre médecin qui est le seul apte à prescrire les examens de biologie médicale.